كيتوكونازول - قارن الأسعار والبدائل
ketoconazole
كيتوكونازول مضاد فطريات إيميدازولي يُستخدم موضعياً (شامبو، كريم، رغوة) لعلاج التهاب الجلد الدهني، السعفة، والقشرة [FDA Label INDICATIONS].
- أفضل سعر
- قيد ربط الصيدليات
- القيمة مقابل السعر
- تظهر بعد توفر الأسعار
- مصدر البيانات
- صيدليات مرخصة + مراجعة دوائية
مقارنة الأسعار في الصيدليات العربية
أفضل سعر وتوافر كيتوكونازول
هذا هو موضع المقارنة الأساسي حسب الاستراتيجية: السعر، التوافر، المدن، الصيدليات، والقيمة مقابل السعر. بيانات الأسعار الحية قيد الربط، لذلك لا نعرض أرقاماً غير مؤكدة.
- أفضل سعر
- قيد ربط الصيدليات
- القيمة مقابل السعر
- تظهر بعد توفر الأسعار
- مصدر البيانات
- صيدليات مرخصة + مراجعة دوائية
- آخر تحديث
- 2026-05-23
البدائل والقيمة مقابل السعر
بدائل كيتوكونازول المتاحة للمقارنة
الاستراتيجية تضع البدائل الآمنة في قلب التجربة. هنا نعرض الأسماء والأشكال المرتبطة بنفس المادة الفعالة، ثم تُضاف الأسعار والتقييمات عند اكتمال الربط.
ملخص سريع
أهم ما تحتاج معرفته عن كيتوكونازول
هذه الصفحة تجمع الاسم العلمي، الأشكال المتاحة، دواعي الاستعمال، التحذيرات، التفاعلات، وإرشادات الاستخدام الخاصة عند توفرها من مصادر دوائية معتمدة.
- الاسم العلمي
- KETOCONAZOLE
- التصنيف
- إيميدازول مضاد للفطريات
- الأشكال
- حسب الشكل التجاري
- التراكيز
- تختلف حسب المنتج
- المراجعة
- قيد المراجعة الطبية
- المراجع
- 5 مرجع علمي
ما هذا الدواء؟
كيتوكونازول دواء أزول من فئة الإيميدازولات، أقدم من الفلوكونازول والإيتراكونازول [BNF 86, 2024]. آلية عمله: تثبيط lanosterol 14-α-demethylase الفطري، مما يمنع تكوين الإرغوستيرول. الشكل الفموي محدود جداً اليوم بعد تحذير FDA 2013 بسبب: (1) فشل كبدي قاتل، (2) تثبيط شديد لإنتاج الكورتيزول والتستوستيرون، (3) تفاعلات دوائية قاتلة مع QT-prolonging drugs. الأشكال الموضعية (شامبو، كريم، رغوة) آمنة وفعالة لأن الامتصاص الجهازي ضئيل (<5%) [FDA Label CLINICAL PHARMACOLOGY]. الشامبو 2% هو الخيار الأول لـ:Pityriasis versicolor (التينيا الملونة)، التهاب الجلد الدهني (Seborrheic dermatitis)، والقشرة المتوسطة-الشديدة.
دواعي الاستعمال
كيتوكونازول (Ketoconazole) أحد أوائل الأدوية الأزولية المضادة للفطريات (Janssen 1981). الاستخدام الفموي مقيد جداً بسبب **تحذير FDA الصارم 2013** بسبب سُمية كبدية قاتلة، فقدان الخصية، وقصور الغدة الكظرية. اليوم يُستخدم **الشكل الموضعي فقط** بأمان: شامبو 2% للقشرة والتهاب الجلد الدهني، كريم 2% للسعفة، ورغوة 2% [FDA Label INDICATIONS]. يتميز الشامبو بفعاليته العالية ضد الـMalassezia المسببة للقشرة وتلوّن الجلد (التينيا الملونة). الامتصاص الجهازي من الموضعي ضئيل جداً، مما يجعله آمناً نسبياً مقارنة بالشكل الفموي. للمستخدمين: يجب تجنّب ملامسة العين، والحذر من الحساسية للسلفايت في بعض التركيبات [FDA Label WARNINGS].
الجرعات حسب الفئة
| الاستطباب | الجرعة | التكرار | المدة | الطريق |
|---|---|---|---|---|
| تطبيق على المنطقة المصابة + هامش | مرة واحدة (تطبيق وحيد) | 5 دقائق ثم اشطف | — | |
| كمية مناسبة لفروة الرأس | مرتين أسبوعياً | 4 أسابيع، ثم حسب الحاجة | — | |
| طبقة رقيقة على المنطقة المصابة | مرتين يومياً | 4 أسابيع | — | |
| طبقة رقيقة + هامش 1 inch | مرة يومياً | 2 أسابيع لـtinea cruris/corporis، 6 أسابيع لـtinea pedis | — |
قبل أن تبدأ بهذا الدواء
راجع هذه القائمة مع طبيبك أو الصيدلي قبل بدء العلاج. أخبره إذا كانت أي من هذه الحالات تنطبق عليك.
آلية العمل
كيتوكونازول مثبط لإنزيم lanosterol 14-α-demethylase (سيتوكروم P450 فطري) [FDA Label CLINICAL PHARMACOLOGY]. الإنزيم يحوّل اللانوستيرول إلى الإرغوستيرول، المكون الأساسي لجدار الخلية الفطرية. تثبيطه يؤدي لتراكم 14-α-methyl sterols السامة وانخفاض الإرغوستيرول، مما يضرّ بسلامة الغشاء الفطري ويسبب تأثير فطرستاتيك. ضد الـMalassezia furfur (المسببة للقشرة والتينيا الملونة): فعّال جداً. ضد الفطريات الجلدية (dermatophytes): فعّال. ضد Candida: فعّال موضعياً. الامتصاص الجهازي من الموضعي <5% يجعل التأثيرات الجانبية الجهازية نادرة [BNF 86, 2024].
الأعراض الجانبية
التفاعلات الدوائية
تفاعلات متوسطة
- — احتمال تخفيف فعالية أو زيادة تهيج افصل التطبيقات بساعة على الأقل
تفاعلات بسيطة
- — الامتصاص الجهازي من الموضعي ضئيل، التفاعلات الدوائية الجهازية نادرة جداً
الحمل والرضاعة
تصنيف FDA للحمل: C (لكن الاستخدام الموضعي لا يُكشف في البلازما)
آمن نسبياً في الاستخدام الموضعي خلال الحمل لأن الكيتوكونازول لا يُكشف في البلازما بعد التطبيق على فروة الرأس [FDA Label PREGNANCY]. مع ذلك، استشر الطبيب قبل الاستخدام في الثلث الأول.
الرضاعة: غير معروف إذا كان يُفرز في الحليب. تجنب التطبيق على منطقة الصدر إذا كنت ترضعين، أو اغسل المنطقة جيداً قبل الرضاعة
السياق الإسلامي والاستخدام في رمضان
حصرياً على دوادكسحالة المكونات (حلال / حرام)
كيتوكونازول مركّب كيميائي مُصنّع، حلال
السواغات (Excipients)
الصيام في رمضان (يفطر / لا يفطر)
📅 جدول الجرعات في رمضان
كيتوكونازول موضعي (شامبو، كريم، رغوة) **لا يفطر** في رمضان لأنه استخدام خارجي بدون امتصاص جهازي معتد به. آمن للاستخدام في أي وقت أثناء الصيام. استخدم الشامبو والكريم والرغوة في أي وقت أثناء النهار أو الليل — لا تأثير على الصيام. تجنب ابتلاع أي كمية من الشامبو أثناء الاستحمام.
🕋 خلال الحج والعمرة
- • آمن للسفر بالحج/العمرة. الشامبو مفيد لعلاج القشرة والتهاب فروة الرأس الذي قد يحدث بسبب الإجهاد والتعرق. تجنب التطبيق قبل الإحرام مباشرة (لا تستخدم منتجات معطرة أثناء الإحرام).
📚 الفتاوى المعتمدة في هذا القسم (1)
- مجمع الفقه الإسلامي الدولي — قرار رقم 93 (10/10) بشأن المفطرات في مجال التداوي (1997).
[رابط] المراهم والكريمات الموضعية لا تفطر.
الأسئلة الشائعة
هل شامبو كيتوكونازول يساعد في تساقط الشعر؟
بعض الدراسات تشير لتأثير محتمل على تحفيز نمو الشعر بسبب التأثير المضاد للالتهاب على فروة الرأس. لكن FDA لم يعتمده لتساقط الشعر. الاستخدام الموصوف هو للقشرة والتهاب الجلد الدهني فقط [FDA Label INDICATIONS].
كم مرة أستخدم الشامبو؟
للقشرة والتهاب الجلد الدهني: مرتين أسبوعياً لمدة 4 أسابيع، ثم حسب الحاجة. للتينيا الملوّنة: تطبيق وحيد عادة كافي. اترك الشامبو 5 دقائق على فروة الرأس قبل الشطف [FDA Label DOSAGE].
هل آمن للحوامل والمرضعات؟
الاستخدام الموضعي آمن نسبياً لأن الكيتوكونازول لا يُكشف في البلازما بعد التطبيق. مع ذلك، استشري الطبيب قبل الاستخدام، خاصة في الثلث الأول. للمرضعات، تجنبي التطبيق على منطقة الصدر [FDA Label PREGNANCY].
ما الفرق بين الشامبو والكريم والرغوة؟
الشامبو 2%: لفروة الرأس (قشرة، التهاب جلد دهني، تينيا ملوّنة). الكريم 2%: للسعفة على الجلد. الرغوة 2%: لالتهاب الجلد الدهني على الوجه/الصدر/فروة الرأس - أكثر راحة من الكريم [FDA Label INDICATIONS].
هل يفطر كيتوكونازول الموضعي الصائم؟
لا. الشامبو والكريم والرغوة كلها موضعية ولا تفطر. الفقهاء أجمعوا على أن المراهم والكريمات الموضعية لا تفطر [مجمع الفقه الإسلامي، قرار 93]. تجنّب فقط ابتلاع الشامبو أثناء الاستحمام.
عرض 1 سؤال إضافي
ماذا أفعل لو حصل تهيج جلدي؟
أوقف الاستخدام واغسل المنطقة بالماء. لو التهيج خفيف، يمكن تطبيق مرطب لطيف. لو شديد (احمرار، تورم، طفح)، استشر الطبيب. لا تستخدم منتجاً يحتوي سلفايت إذا كنت تعاني من ربو [FDA Label WARNINGS].