ميكونازول - قارن الأسعار والبدائل
miconazole
ميكونازول مضاد فطريات إيميدازولي واسع الطيف، يُستخدم موضعياً وفموياً لعلاج فطريات الجلد والمهبل والفم والبلعوم [FDA Label INDICATIONS, BNF 86, 2024].
- أفضل سعر
- قيد ربط الصيدليات
- القيمة مقابل السعر
- تظهر بعد توفر الأسعار
- مصدر البيانات
- صيدليات مرخصة + مراجعة دوائية
مقارنة الأسعار في الصيدليات العربية
أفضل سعر وتوافر ميكونازول
هذا هو موضع المقارنة الأساسي حسب الاستراتيجية: السعر، التوافر، المدن، الصيدليات، والقيمة مقابل السعر. بيانات الأسعار الحية قيد الربط، لذلك لا نعرض أرقاماً غير مؤكدة.
- أفضل سعر
- قيد ربط الصيدليات
- القيمة مقابل السعر
- تظهر بعد توفر الأسعار
- مصدر البيانات
- صيدليات مرخصة + مراجعة دوائية
- آخر تحديث
- 2026-05-23
البدائل والقيمة مقابل السعر
بدائل ميكونازول المتاحة للمقارنة
الاستراتيجية تضع البدائل الآمنة في قلب التجربة. هنا نعرض الأسماء والأشكال المرتبطة بنفس المادة الفعالة، ثم تُضاف الأسعار والتقييمات عند اكتمال الربط.
ملخص سريع
أهم ما تحتاج معرفته عن ميكونازول
هذه الصفحة تجمع الاسم العلمي، الأشكال المتاحة، دواعي الاستعمال، التحذيرات، التفاعلات، وإرشادات الاستخدام الخاصة عند توفرها من مصادر دوائية معتمدة.
- الاسم العلمي
- MICONAZOLE
- التصنيف
- إيميدازول مضاد للفطريات
- الأشكال
- حسب الشكل التجاري
- التراكيز
- تختلف حسب المنتج
- المراجعة
- قيد المراجعة الطبية
- المراجع
- 8 مرجع علمي
ما هذا الدواء؟
ميكونازول دواء أزول من الجيل الأول، الإيميدازول الكلاسيكي [FDA Label CLINICAL PHARMACOLOGY]. متعدد الأشكال: كريم 2% للجلد، كريم/تحاميل مهبلية (100mg, 200mg, 400mg, 1200mg)، جل فموي 2%، أقراص لاصقة بوكال (Oravig 50mg)، بودرة، رذاذ. الامتصاص الجهازي ضئيل جداً من الموضعي (<1%) ومن المهبل (~1%) [BNF 86, 2024]. لذلك يُعتبر آمناً جداً موضعياً حتى في الحمل والرضاعة [LactMed 2024]. الجل الفموي والـbuccal tablet يصلان لتركيزات جهازية أعلى ولهما تحذيرات خاصة بالتفاعلات الدوائية [FDA Label DRUG INTERACTIONS]. متوفر OTC تحت أسماء تجارية كثيرة: Monistat (1, 3, 7-day كريم/تحاميل مهبلية)، Daktarin (كريم وجل فموي)، Micatin (كريم جلدي)، Oravig (buccal). فعّال ضد طيف واسع: Candida spp.، Trichophyton، Microsporum، Epidermophyton، وبعض البكتيريا الموجبة الجرام.
دواعي الاستعمال
ميكونازول (Miconazole) مضاد فطريات أزولي من فئة الإيميدازولات، يُستخدم منذ السبعينيات في علاج طيف واسع من العدوى الفطرية الجلدية والسطحية. أكثر استخداماته شيوعاً: **الفطريات المهبلية (vulvovaginal candidiasis)** كتحاميل أو كريم مهبلي، **سعفة القدم والجسد والأربية** ككريم، **فطريات الفم والبلعوم** كجل فموي (Oravig 50mg buccal tablet) [FDA Label INDICATIONS]. يعمل بنفس آلية بقية الأزولات: تثبيط إنزيم 14-α-demethylase الفطري ومنع تكوين الإرغوستيرول. على عكس الـketoconazole والـitraconazole، الميكونازول الموضعي **آمن جداً** ولا يُمتص جهازياً بكميات هامة من الجلد أو المهبل [BNF 86, 2024]. لكن الجل الفموي والـbuccal tablet لهما تفاعلات دوائية خطيرة (وارفارين، سلفونيل يوريا، فينيتوين). يُصنف ضمن WHO Essential Medicines [WHO EML 2024] ومتوفر OTC في معظم الدول.
الجرعات حسب الفئة
| الاستطباب | الجرعة | التكرار | المدة | الطريق |
|---|---|---|---|---|
| 1200 mg تحميلة مهبلية | جرعة واحدة | ليلة واحدة | — | |
| 200 mg تحميلة + كريم خارجي | ليلاً | 3 ليالٍ | — | |
| 100 mg تحميلة + كريم 2% | ليلاً | 7 ليالٍ | — | |
| طبقة رقيقة على المنطقة المصابة | مرتين يومياً (صباح ومساء) | 2-4 أسابيع (سعفة الجسد) | 4 أسابيع (سعفة القدم) | — | |
| طبقة رقيقة | مرتين يومياً | 2 أسبوع | — | |
| 2.5 mL جل (نصف ملعقة قياس) | 4 مرات يومياً بعد الأكل | 7 أيام على الأقل، استمر 2-7 أيام بعد التحسن | — | |
| قرص لاصق 50mg في اللثة العلوية بجوار الناب | مرة واحدة يومياً صباحاً | 14 يوم | — |
قبل أن تبدأ بهذا الدواء
راجع هذه القائمة مع طبيبك أو الصيدلي قبل بدء العلاج. أخبره إذا كانت أي من هذه الحالات تنطبق عليك.
آلية العمل
ميكونازول مثبط لإنزيم lanosterol 14-α-demethylase الفطري (سيتوكروم P450 فطري) [FDA Label CLINICAL PHARMACOLOGY]. هذا الإنزيم ضروري لتحويل اللانوستيرول إلى الإرغوستيرول، المكون الرئيسي لجدار الخلية الفطرية. تثبيطه يؤدي إلى: (1) تراكم 14-α-methyl sterols السامة، (2) انخفاض الإرغوستيرول، (3) خلل في نفاذية الغشاء الفطري، (4) موت الخلية الفطرية. الميكونازول يثبط أيضاً peroxidase الفطري ويسبب تراكم peroxide، ما يضيف فعل قاتل (fungicidal) موضعياً [BNF 86, 2024]. الامتصاص الجهازي من الجلد <1%، من المهبل ~1%، من الفم (gel/buccal) ~25-50%. يُستقلب جزئياً عبر CYP3A4 ويثبطها بقوة، لذلك تفاعلات دوائية مع الجل الفموي [FDA Label — Oravig].
الأعراض الجانبية
التفاعلات الدوائية
⚠️ تفاعلات خطيرة
- — زيادة هائلة في INR ونزيف خطير قد يكون قاتلاً تجنّب أو راقب INR بدقة شديدة (كل 2-3 أيام في البداية)
- — هبوط سكر شديد قد يؤدي لغيبوبة راقب السكر يومياً، قد تحتاج خفض جرعة الـsulfonylurea
- — تسمم فينيتوين (دوار، رنح) راقب التركيزات وعدّل
- — إطالة QT قاتلة وTorsades de Pointes **ممنوع** — استخدم بديل
تفاعلات متوسطة
- — زيادة خطر انحلال العضل (خاصة مع جل/buccal) خفّض جرعة الستاتين أو غيّره
- — زيادة تركيز الأدوية المثبطة للمناعة راقب التركيزات
تفاعلات بسيطة
- — تخفيف فعالية الميكونازول
الحمل والرضاعة
تصنيف FDA للحمل: C (الموضعي/المهبلي) — البيانات تشير لأمان معقول
الميكونازول الموضعي والمهبلي يُمتص بشكل ضئيل جداً (<1%). البيانات الواسعة تشير لأمان معقول في الحمل، خاصة في الثلث الثاني والثالث. تجنّب التحاميل المهبلية ذات الجرعة العالية (1200mg) في الثلث الأول كاحتياط [FDA Label PREGNANCY]. الجل الفموي بكميات كبيرة قد يصل لتركيزات جهازية — استخدم بحذر.
الرضاعة: آمن في الرضاعة. الامتصاص الجهازي ضئيل من الموضعي. لا تطبّقي الكريم على حلمة الثدي قبل الرضاعة مباشرة [LactMed 2024]
السياق الإسلامي والاستخدام في رمضان
حصرياً على دوادكسحالة المكونات (حلال / حرام)
ميكونازول مركّب كيميائي مُصنّع بالكامل، حلال
السواغات (Excipients)
الصيام في رمضان (يفطر / لا يفطر)
📅 جدول الجرعات في رمضان
ميكونازول الموضعي والمهبلي **لا يفطر** بإجماع العلماء. الجل الفموي إذا ابتُلع نهاراً يفطر، فيُؤخذ بعد الإفطار. الـbuccal tablet (Oravig) محل خلاف: الأرجح أنه يفطر لأنه يذوب ويُمتص في الفم. للكريم الجلدي والمهبلي: استخدم في أي وقت — لا يفطر. للجل الفموي 4 مرات يومياً: عدّل الجدول إلى الإفطار + بعد ساعة + قبل النوم + السحور (4 جرعات بين المغرب والفجر). لـOravig (buccal): يُؤخذ مرة يومياً صباحاً في الأيام العادية، لكن في رمضان ضعه عند الإفطار وغيّر مع الطبيب لو احتجت تخصيصاً.
🕋 خلال الحج والعمرة
- • آمن للسفر. الكريم المهبلي والجلدي عملي للحج/العمرة. للحاج الذي يُعاني من فطريات القدم بسبب التعرق والمشي: استخدم الكريم 2% مرتين يومياً + بودرة ميكونازول للأحذية.
📚 الفتاوى المعتمدة في هذا القسم (2)
الأسئلة الشائعة
ما الفرق بين Monistat 1، 3، و7؟
**Monistat 1** = تحميلة واحدة 1200mg ليلة واحدة (الأقوى، الأقصر، لكن الأكثر تهيجاً). **Monistat 3** = 200mg ليلاً لـ3 ليالٍ (الأكثر شيوعاً). **Monistat 7** = 100mg ليلاً لـ7 ليالٍ (الأنعم، يُفضّل لأول مرة أو حساسية). كلها فعّالة بنفس النسبة (~85-90%) [FDA Label DOSAGE].
كم من الوقت يستغرق ليعمل؟
للفطريات المهبلية: 2-3 أيام لتحسن الأعراض، 7 أيام للشفاء الكامل. لسعفة الجلد: 1-2 أسبوع للتحسن، أكمل العلاج 4 أسابيع لمنع الانتكاس. لو لم يتحسن خلال أسبوع، راجع الطبيب [BNF 86, 2024].
هل آمن في الحمل؟
نعم، الميكونازول الموضعي والمهبلي **آمن في الحمل**، خاصة من الثلث الثاني. الامتصاص الجهازي ضئيل جداً. لو حامل، استخدمي نظام 7 أيام (100mg) بدلاً من الجرعة الواحدة العالية. تجنّبي الجل الفموي بكميات كبيرة [FDA Label PREGNANCY].
هل يمكنني استخدامه مع الواقي الذكري؟
**لا** مع الواقي اللاتكس! الكريمات الزيتية والتحاميل المهبلية تُضعف الواقي الذكري وتسبب تمزقه. استخدمي وسيلة بديلة (هرمونية أو IUD) خلال فترة العلاج وحتى 5 أيام بعد آخر جرعة [FDA Label PRECAUTIONS].
هل يفطر ميكونازول الصائم؟
الكريم الجلدي والمهبلي والتحاميل **لا تفطر** [مجمع الفقه الإسلامي، قرار 93]. الجل الفموي إذا ابتُلع نهاراً يفطر — تناوله بعد الإفطار. Oravig buccal على الأرجح يفطر لأنه يذوب ويُمتص [اللجنة الدائمة 12450].
عرض 1 سؤال إضافي
ميكونازول أم كلوتريمازول؟
كلاهما إيميدازول وفعّالان بنفس الدرجة. الفرق: **ميكونازول** يستمر أطول في الأنسجة (نظام 1-day متاح)، **كلوتريمازول** أرخص وأكثر توفراً. للمرات الأولى، Clotrimazole 7-day هو الأكثر اعتدالاً. للراحة، Miconazole 1-day هو الأسرع [BNF 86, 2024].