أوتيسيكونازول - قارن الأسعار والبدائل
oteseconazole
أوتيسيكونازول (VIVJOA) كبسولة فموية لعلاج **الفطريات المهبلية المتكررة (RVVC)** في النساء غير الحوامل وغير القادرات على الحمل [FDA Label INDICATIONS, BOXED WARNING].
- أفضل سعر
- قيد ربط الصيدليات
- القيمة مقابل السعر
- تظهر بعد توفر الأسعار
- مصدر البيانات
- صيدليات مرخصة + مراجعة دوائية
مقارنة الأسعار في الصيدليات العربية
أفضل سعر وتوافر أوتيسيكونازول
هذا هو موضع المقارنة الأساسي حسب الاستراتيجية: السعر، التوافر، المدن، الصيدليات، والقيمة مقابل السعر. بيانات الأسعار الحية قيد الربط، لذلك لا نعرض أرقاماً غير مؤكدة.
- أفضل سعر
- قيد ربط الصيدليات
- القيمة مقابل السعر
- تظهر بعد توفر الأسعار
- مصدر البيانات
- صيدليات مرخصة + مراجعة دوائية
- آخر تحديث
- 2026-05-23
البدائل والقيمة مقابل السعر
بدائل أوتيسيكونازول المتاحة للمقارنة
الاستراتيجية تضع البدائل الآمنة في قلب التجربة. هنا نعرض الأسماء والأشكال المرتبطة بنفس المادة الفعالة، ثم تُضاف الأسعار والتقييمات عند اكتمال الربط.
ملخص سريع
أهم ما تحتاج معرفته عن أوتيسيكونازول
هذه الصفحة تجمع الاسم العلمي، الأشكال المتاحة، دواعي الاستعمال، التحذيرات، التفاعلات، وإرشادات الاستخدام الخاصة عند توفرها من مصادر دوائية معتمدة.
- الاسم العلمي
- OTESECONAZOLE
- التصنيف
- تتراازول مضاد للفطريات (الجيل الثالث)
- الأشكال
- حسب الشكل التجاري
- التراكيز
- تختلف حسب المنتج
- المراجعة
- قيد المراجعة الطبية
- المراجع
- 5 مرجع علمي
ما هذا الدواء؟
أوتيسيكونازول دواء أزول من فئة التتراازولات الجديدة (وحيد في الفئة حالياً) [FDA Label CLINICAL PHARMACOLOGY]. صُمم خصيصاً لتجنّب الانتقائية المنخفضة في الأزولات الأقدم — يثبّط CYP51 الفطري بقوة فائقة بدون تثبيط CYP الإنساني (انتقائية ~2000 ضعف على fluconazole). هذا يقلل التفاعلات الدوائية والآثار الجانبية. **نصف العمر طويل جداً (~138 يوم)** بسبب ارتباطه القوي بأنسجة الجسم — يسمح بجدول جرعات استثنائي: 600mg + 450mg في يوم 1 (loading)، ثم 150mg أسبوعياً لـ11 أسبوع، ثم 150mg مرة شهرياً لـ11 شهر [FDA Label DOSAGE]. لكن نصف العمر الطويل = خطر تراكمي على الجنين إذا حدث حمل. لذلك التحذير الصندوقي القاتل يحظره في كل النساء الخصبات. يُسوّق فقط في الولايات المتحدة حالياً، غير متوفر في معظم دول الخليج بعد.
دواعي الاستعمال
أوتيسيكونازول (Oteseconazole) أول مضاد فطريات من فئة **التتراازولات** (الجيل الثالث) اعتُمد من الـFDA عام 2022 باسم تجاري **VIVJOA** (Mycovia). دواعي الاستعمال **محدودة جداً**: تقليل تواتر **الفطريات المهبلية المتكررة (Recurrent Vulvovaginal Candidiasis, RVVC)** في النساء **بعد سن اليأس** أو **عقيمات بشكل دائم** أو **غير قادرات على الحمل** [FDA Label INDICATIONS]. **تحذير صندوقي قاتل (BOXED WARNING)**: ممنوع منعاً باتاً في النساء في سن الإنجاب، الحوامل، أو من قد يحملن — لأن الدواء له نصف عمر طويل جداً (~138 يوم) ويسبب تشوهات خلقية في الحيوانات. آلية فريدة: مثبط انتقائي لـCYP51 الفطري بدون تثبيط CYP الإنساني (انتقائية 2000 ضعف على fluconazole). نصف العمر الطويل يسمح بجرعة شهرية بعد التحميل الأسبوعي. متوفر بوصفة طبية فقط من اختصاصي نسائية، مكلف جداً. RVVC تعني 4+ نوبات فطريات مهبلية مؤكدة في 12 شهراً.
الجرعات حسب الفئة
| الاستطباب | الجرعة | التكرار | المدة | الطريق |
|---|---|---|---|---|
| Loading: 600mg ثم 450mg في يوم 1 (مع الطعام). ثم 150mg مرة أسبوعياً | أسبوعياً | 11 أسبوع (المجموع 12 أسبوع مع التحميل) | — | |
| Loading: 600mg ثم 450mg في يوم 1. ثم 150mg أسبوعياً لـ7 أسابيع. ثم 150mg شهرياً | شهرياً | 11 شهر إضافي بعد الـloading + 7 أسابيع | — |
قبل أن تبدأ بهذا الدواء
راجع هذه القائمة مع طبيبك أو الصيدلي قبل بدء العلاج. أخبره إذا كانت أي من هذه الحالات تنطبق عليك.
آلية العمل
أوتيسيكونازول مثبط انتقائي لإنزيم CYP51 الفطري (lanosterol 14-α-demethylase) [FDA Label CLINICAL PHARMACOLOGY]. الانتقائية الفائقة على CYP الإنساني (~2000 ضعف أعلى من fluconazole) تأتي من بنية التتراازول الفريدة. تثبيطه يمنع تكوين الإرغوستيرول ويُراكم 14-α-methyl sterols السامة. ميزات فريدة: (1) **نصف عمر 138 يوم** — يسمح بجرعة شهرية، (2) **انتقائية لا مثيل لها** — تقلل تفاعلات CYP3A4 الإنساني، (3) **تركيزات نسيجية عالية** خاصة في الجلد والمهبل — مناسب للـRVVC. الجانب السلبي: نصف العمر الطويل يعني خطر تراكمي إذا حدث حمل — الدواء يبقى في الجسم لأشهر بعد آخر جرعة [FDA Label BOXED WARNING].
الأعراض الجانبية
التفاعلات الدوائية
تفاعلات متوسطة
- — زيادة تركيز rosuvastatin الحد الأقصى 5mg/day
- — زيادة تركيزات الأدوية المنقولة عبر BCRP خفّض جرعة الأدوية المتأثرة وراقب
تفاعلات بسيطة
- — تأثير ضئيل على INR
الحمل والرضاعة
تصنيف FDA للحمل: X — **ممنوع منعاً باتاً** في الحمل
🚫 **BOXED WARNING — ممنوع في الحمل والنساء الخصبات**. دراسات الحيوان أظهرت تشوهات هيكلية وعينية في جرعات قريبة من البشرية. **نصف العمر 138 يوم** يعني تراكم الدواء في الجسم لأشهر بعد التوقف. النساء في سن الإنجاب: **يجب التأكيد القاطع** من العقم الدائم (تعقيم جراحي موثّق) أو سن اليأس (12 شهر بدون دورة + FSH عالٍ) قبل الوصف. لو حدث حمل أثناء أو خلال **2 سنة بعد آخر جرعة** — **إنذار خطر فوري** [FDA Label BOXED WARNING].
الرضاعة: **ممنوع** في الرضاعة. الدواء طويل العمر يُفرز في حليب الأم وقد يصل لتركيزات معتبرة في الرضيع [FDA Label LACTATION]
السياق الإسلامي والاستخدام في رمضان
حصرياً على دوادكسحالة المكونات (حلال / حرام)
أوتيسيكونازول مركّب كيميائي مُصنّع، حلال
السواغات (Excipients)
الصيام في رمضان (يفطر / لا يفطر)
📅 جدول الجرعات في رمضان
أوتيسيكونازول كبسولة فموية: **يفطر** إذا أُخذ نهاراً [مجمع الفقه الإسلامي، قرار 93]. الجرعة الأسبوعية أو الشهرية تُؤخذ بسهولة عند الإفطار في الأيام المحددة. للجرعة الأسبوعية: حدّد يوماً ثابتاً (مثلاً جمعة) وتناولها عند الإفطار مع وجبة. للجرعة الشهرية: حدّد تاريخاً ثابتاً وتناولها عند الإفطار. لا تأخذها نهاراً (تفطر).
🕋 خلال الحج والعمرة
- • آمن للسفر. الفئة المستهدفة (نساء بعد سن اليأس) لا قلق من الحمل. خذ الكبسولات في حقيبة اليد. الحرارة والتعرق لا يؤثران على الفعالية لأنه فموي.
📚 الفتاوى المعتمدة في هذا القسم (1)
- مجمع الفقه الإسلامي الدولي — قرار رقم 93 (10/10) بشأن المفطرات في مجال التداوي (1997).
[رابط] الكبسولات الفموية أثناء النهار تفطر.
الأسئلة الشائعة
ما الفرق بين VIVJOA و Diflucan (fluconazole)؟
**Diflucan (fluconazole)**: للنوبة الواحدة (150mg جرعة واحدة)، أو الـRVVC في **كل النساء** (150mg أسبوعياً لـ6 شهور)، رخيص، آمن في الحمل بحذر، نصف عمر 30 ساعة. **VIVJOA (oteseconazole)**: للـRVVC المزمنة في **النساء بعد سن اليأس فقط**، مكلف جداً، **ممنوع في الحمل**، نصف عمر 138 يوم. VIVJOA لـmechanism فريد لكن **محدود الاستخدام جداً** بسبب التحذير الصندوقي [FDA Label INDICATIONS].
لماذا ممنوع في الحوامل وسن الإنجاب؟
نصف العمر **138 يوم** يعني الدواء يبقى في الجسم لأشهر بعد التوقف. دراسات الحيوان أظهرت تشوهات خلقية. لو حدث حمل خلال 2 سنة بعد آخر جرعة — خطر تشوهات. لذلك ممنوع تماماً في كل من قد تحمل، حتى لو تستخدم وسيلة منع حمل [FDA Label BOXED WARNING].
من المرشحة لتناول VIVJOA؟
**النساء بعد سن اليأس** (12 شهر بدون دورة + FSH عالٍ مؤكد بفحص الدم) أو **العقيمات بشكل دائم** (تعقيم جراحي موثّق طبياً — استئصال الرحم/المبيضين، ربط الأنابيب). يحتاج توثيق دقيق من الطبيب قبل الوصف [FDA Label PRESCRIBING REQUIREMENTS].
هل يفطر VIVJOA الصائمة؟
**نعم**، الكبسولة الفموية تفطر إذا أُخذت نهاراً [مجمع الفقه الإسلامي، قرار 93]. الجدول الأسبوعي والشهري يجعل الالتزام بالإفطار سهلاً — تناوليها عند المغرب فقط.
ما معدل نجاح VIVJOA؟
في تجارب VIOLET الفازة 3: **93.3% من النساء بقين خاليات من النوبات** خلال 48 أسبوع مقارنة بـ57.2% للوهمي [FDA Label CLINICAL STUDIES]. هذا أفضل بكثير من fluconazole الأسبوعي. لكن **محدودية الفئة المستهدفة** (نساء عقيمات/سن اليأس) تجعله نادر الاستخدام.
عرض 1 سؤال إضافي
كم يكلف VIVJOA؟
**مكلف جداً**: ~$2,500-3,500 لجدول العلاج الأول (12 أسبوع) في الولايات المتحدة. غير متوفر في معظم دول الخليج بعد. التغطية التأمينية الأمريكية متغيّرة. للنساء غير المرشحات، الـfluconazole الأسبوعي بديل أرخص (~$30/شهر) [Drugs.com].